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加味抑肝散治疗更年期失眠30例临床观察.doc
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加味抑肝散治疗更年期失眠30例临床观察.docEvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire..加味抑肝散治疗更年期失眠30例临床观察作者:傅詰瞰,张鸣,袁杰 【摘要】H的探讨加味抑肝散治疗更年期失眠症的临床疗效。方法治疗组用加味抑肝散治疗,对照组用复方枣仁胶囊治疗。结果治疗4周后,治疗组治愈率53.33%,总有效率96.67%,而对照组治愈率26.67%,总有效率73.33%,两组疗效和总有效率比较均有显著性差异(P<0.05)。细仑加味抑肝散治疗更年期失眠疗效明显。【关键词】加味抑川:散;更年期失眠更年期失眠是困扰更年期妇女最为突出的一个顽症,常表现为入睡困难,易醒早醒,同吋伴有紧张、焦虑、头晕、烦躁、心悸、汁出等诸多症候,严重影响患者的身心健康,牛活质量和止常工作。笔者口200502〜200605,运用明代薛铠Z抑肝散加味治疗更年期失眠妇女30例,取得了较满意的疗效,现将有关资料总结报道如下。1临床资料全部60例女性患者均來自本院门诊,按照《妇产科学》第五版相关诊断标准[1],符合更年期综合征诊断,为正常进入更年期,没佇妇科手术史,并均以失眠为主诉。按就诊顺序的前后分为两组,治疗组30例,年龄46〜55岁,失眠1个月至1年不等;对照组30例,年龄44〜54岁,失眠1个月至1年不等。临床表现均为入睡困难,卧床lh以上不能入睡,睡后易醒,醍后难以再次入睡,每晚唾眠时间少于4h,多梦,门天精神疲倦,常伴有潮热盗汗、心烦易怒、眩晕、焦虑、心悸等症状。并排除心血管系统、神经系统、内分泌系统等器质性疾病及精神病家族史,6个月内未接受激索替代治疗等。两组年龄、病程、临床指征等资料经统计处理,差异无显箸性(P>0.05)。具有可比性。2治疗方法2.1基础治疗就诊吋予心理疏导、生理卫生知识宣教、精神安抚、鼓励、支持。戒烟、酒、咖啡、浓茶、辣椒、煎炸等食物,可饮热牛奶,并嘱作息有序,适当参加体育活动。2.2治疗组川加味抑肝散治疗。药物组成:柴胡15g,白术12g,当归12g,川M12g,钩藤15g,茯苓15g,炙甘草6g,合欢皮15g,夜交藤30g。加减:潮热盗汁加地骨皮12g,熟地15g;心烦、急躁易怒加梔子9g,淡竹叶12g;眩晕头痛加桑叶12g,「I菊花9g;情绪改变明显,喜怒无常加百合15g,浮小麦15g;心悸心慌加阿胶9g,丹参15go根据病情,随症加减。每口1剂,水煎温服,分别于午后及晚问睡前各服1次。4周为1个疗程。2.3对照组用复方枣仁胶囊(重庆希尔安药业有限公司),0.4g/粒,睡前服用,2粒/次。4周为1个疗程。3治疗效果3.1疗效标准参照国家中医药管理局《中保病证诊断疗效标准》中"绝经前后诸症"和"不寐"拟定[2]。瞅30min以内入睡,每晚睡眠时间大T6h,睡眠质量捉高,白天精神状态良好,伴随症状消火为治愈;卧床1h以内入睡,每晚睡眠时间大于4h,伴随症状明显减轻或消失为好转;睡眠状况没有改善,伴随症状无明显改变为无效。3.2治疗结杲见表1。表1两组疗效比较(略)3.3典型病例女,49岁,2005()8初诊。患者绝经一年余,失眠近半年,近2周加重,每晩只能唾1〜2h,其至彻夜不眠,精神紧张,曾多次心理咨询及多方求医,疗效不显,痛苦异常。每晚靠服***硝安定 内容来自188 金宝搏www.atombb.com转载请标明出处.